Sundhedsforsikringer
Hvis du har en privat sundhedsforsikring, kan du af og til gøre brug af denne forsikring, såfremt henvisningsgrundlaget er i orden.
Vi oplever dog ofte i klinikken, at forsikringsselskaberne har givet deres kunde (patienten) et indtryk af, at vi "bare lige skal lave en henvisning". Oftest har patienten fået indtryk af, at der fra vores side, er tale om en ren ekspeditionssag - det er på ingen måde tilfældet.
Hvad er en henvisning?
En henvisning er et skriftligt lægefagligt dokument, hvor lægen beskriver patientens symptomer, sygehistorie, fund ved undersøgelse, foreløbige vurdering samt relevant behandling og udredning. Henvisningen bruges til at vurdere, om patienten skal undersøges eller behandles hos en anden speciallæge, på hospital eller i et andet sundhedstilbud.
Derfor skal vi altid se dig i klinikken
For at kunne lave en korrekt henvisning skal vi som udgangspunkt selv have vurderet dig i klinikken. Det skyldes, at henvisningen bygger på en aktuel lægefaglig vurdering, herunder sygehistorie, objektive fund og vurdering af behovet for videre udredning eller behandling. Samtidig skal lægen sikre, at relevante undersøgelser og eventuel behandling i almen praksis er gennemført først, når det er relevant.
En henvisning skal indeholde de oplysninger, der er nødvendige for, at modtageren kan prioritere og planlægge det videre forløb.
Det omfatter typisk:
-
Aktuelle symptomer og varighed
-
Relevante fund ved undersøgelse
-
Tidligere sygdomme og behandling
-
Medicin og allergier
-
Resultater af relevante prøver og undersøgelser
-
Mistanke om diagnose eller formål med henvisningen
-
Oplysninger om hastegrad og eventuelle alarmsymptomer
Mangelfulde henvisninger kan forsinke udredningen eller medføre, at henvisningen afvises eller returneres med behov for supplerende oplysninger.
Hvis der er lavet en henvisning - og du vil bruge din forsikring.
-
Lægen lægger henvisningen på "henvisningshotellet", hvorefter dit forsikringsselskab kan trække henvisningen ned som dokumentation. Alternativt kan du hente henvisningen på www.sundhed.dk og sende den selv til din forsikring.
Der er begrænsninger
Selvom du betaler for en sundhedsforsikring, så er det ikke lig med, at du kan få alle de prøver, undersøgelser eller scanninger, som du kunne ønske dig. Alle forsikringsselskaber kræver, - ligesom det er tilfældet på normal vis - at der er en lægefaglig indikation for den behandling eller undersøgelse, der skal foretages. Indikationen vil derudover ofte skulle følge de faglige retningslinjer, der er for det pågældende helbredsproblem. Vi kan kun anbefale en service, hvis den pågældende service ikke strider imod lægefaglig fornuft.
Vi ser nej til undersøgelser, hvis
-
undersøgelsen risikerer at forværre din situation.
-
der ikke er lægefagligt grundlag for undersøgelsen
-
den kan være forbundet med uhensigtsmæssige bivirkninger eller komplikationer.
-
lægefagligheden bag undersøgelsen ikke er tydeligt belyst og troværdig.
Hvis lægen ikke kan anerkende en service, som du ellers har besluttet dig for, at du skal have gennem din forsikring, må vi henvise til, at det er en sag mellem dig og dit forsikringsselskab. Vi foreslår, at du taler med selskabets egen læge om sagen, så du kan få den ydelse, du mener, du skal have som privatbetalende forsikringskunde.
Læs mere information fra forsikringsselskaberne ved at klikke på knappen nedenfor:

